減重治療怎麼進行？從第一次門診到維持期的完整流程

很多人第一次來減重門診，心裡的問題其實只有一個：「到底會發生什麼事？」這篇把宏謙的流程從頭到尾說一遍。

第一次門診：先評估，可能當天就使用藥物

第一次來，我們會做四件事。

1. 量測：身高、體重、體脂率、腹圍、血壓，計算 BMI。
2. 抽血：主要是看肝腎功能、血糖與糖化血色素、血脂、尿酸、甲狀腺功能。這些數字決定您適不適合藥物治療，也是之後追蹤成效的基準。
3. 問卷填寫：了解您的病史、用藥、過去減重經驗與生活型態。
4. 醫師評估：確認沒有禁忌症，一起決定治療方式，也詳細說明注意事項。

如果您有甲狀腺髓質癌或多發性內分泌腫瘤第二型的個人或家族病史、曾有急性胰臟炎、正在懷孕或準備懷孕，請主動告訴醫師。

適應期：前一到兩個月

藥物從低劑量開始，依身體反應逐步調整。這段時間最常見的是噁心、胃脹、便祕與注射部位反應，大多數在一到兩週內緩解，處理方式請看不適照護那一區。

這段時間建議每週回診一次，量體重、體脂與腹圍，並與醫師討論追蹤成果。個管師會計算您每天該喝的水量，也會定期用 LINE 主動關心您的狀況。有任何不舒服，先用 LINE 告訴我們，不用等回診。

穩定期：體重明顯下降的時候

用藥一個多月後，會跟您預約營養師諮詢的時間，確認實際吃了多少蛋白質、喝了多少水，把落差補起來。這個階段的重點是保住肌肉、減少掉髮：蛋白質吃到足夠、每天一顆綜合維他命、開始安排運動。

維持期：2 到 3 個月之後

重點轉到運動習慣的養成與生活調整。減量或停藥的時機由醫師依體重、腹圍與血液指標一起決定。初診抽血的異常值三個月後會追蹤，通常都會大幅改善。