開始減重針之前，這些事要先告訴醫師
哪些人適合、哪些狀況不能用、正在吃的藥要不要調整、懷孕與手術怎麼安排。開始前講清楚，治療才安全。
目前減重門診常用的藥物，多屬於腸泌素（GLP-1 類藥物），目前有每週注射一次的劑型。它們透過延緩胃排空、降低食慾、調節脂肪代謝與改善血糖調節來幫助減重。
誰適合考慮藥物治療
- BMI 達到過重，或是體脂率高、合併脂肪肝、高血壓、高血脂、糖尿病前期、痛風、多囊性卵巢、睡眠呼吸中止等代謝相關問題。
- 願意配合醫療團隊，定期回診與追蹤。
是否適合，最後仍由醫師依整體狀況判斷；BMI 只是其中一個條件。
這些情況需先由醫師評估
- 家族有甲狀腺髓質癌、多發性內分泌腫瘤第二型病史。
- 曾經發生急性胰臟炎。
- 正在懷孕、哺乳，或近期計畫懷孕。
- 有嚴重的腸胃或膽囊疾病。
- 過去對同類藥物有嚴重過敏反應。
正在吃的藥，帶來讓醫師看一下
- 糖尿病用藥：有些藥物合併使用時會容易低血糖，醫師可能需要調整。
- 避孕藥：初期藥效會降低（因為胃排空變慢），請與醫師討論。
- 抗凝血劑、心臟用藥：通常可以併用，但仍請主動提出。
懷孕、手術與檢查
- 計畫懷孕的女性，一般建議停藥 1 到 2 個月後再受孕，請提前與醫師討論時程。
- 預定接受全身麻醉（手術或內視鏡檢查），請告知手術醫師您正在使用這類藥物。通常需要在術前停藥一段時間，以降低胃食道逆流風險。
第一個月大概會怎樣
食慾明顯下降、變得容易飽；輕微噁心、胃脹、便祕、注射處微紅是常見的不適，多數會慢慢緩解。
真正需要立即就醫的是：持續且劇烈的上腹痛、吐到無法喝水、右上腹痛合併發燒或黃疸。這些在遇到不舒服怎麼照顧那篇有更完整的說明。
本站內容為健康衛教資訊，不能取代醫師診斷與處方；用藥、劑量與追蹤安排請以門診醫師的評估為準。